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Quel est le rôle du vestibule ?

Le vestibule : rôle, troubles et solutions

Le vestibule fait partie intégrante de l’oreille interne. Encore méconnu, il joue pourtant un rôle essentiel dans le maintien de l’équilibre, la perception des mouvements et la coordination. Lorsqu’il dysfonctionne, il peut être à l’origine de vertiges soudains, d’instabilité et de troubles de l’orientation.

Comment le vestibule contribue-t-il à l’équilibre ?

Un schéma du vestibule avec les différentes parties

Le vestibule fait partie intégrante de l’oreille interne, un élément clé du système auditif humain. Le système auditif comprend plusieurs structures interdépendantes : de l’oreille externe à l’oreille interne, avec des éléments comme le vestibule, la cochlée, le tympan et les osselets.

Le vestibule est capable de percevoir des accélérations extrêmement faibles (moins de 0,005 m/s²) — c’est grâce à lui que vous tenez debout dans le noir ou que vous savez que vous tombez… même les yeux fermés(c). Le vestibule est situé entre la cochlée (organe de l’audition) et les canaux semi-circulaires (récepteurs de rotation). Il est composé de deux capteurs sensoriels :

  • L’utricule : détecte les mouvements horizontaux (ex. : avancer, reculer)
  • Le saccule : perçoit les mouvements verticaux (ex. : sauter, s’allonger)

Ces capteurs contiennent des cellules ciliées sensibles au déplacement de petits cristaux appelés otolithes. En cas de mouvement, ces cristaux bougent, stimulent les cellules ciliées, et un signal nerveux est envoyé au cerveau via le nerf vestibulaire(a).

Résultat : le cerveau ajuste automatiquement votre posture, vos yeux et votre perception de la gravité pour maintenir votre équilibre.

Quels sont les troubles vestibulaires courants ?

Un dysfonctionnement du vestibule peut entraîner une perturbation importante de la stabilité corporelle(b). Les symptômes les plus fréquents sont des vertiges, des étourdissements ou un déséquilibre à la marche.

Principaux troubles vestibulaires :

  • Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) : vertige bref déclenché par certains mouvements de tête.
  • Névrite vestibulaire : inflammation aiguë du nerf vestibulaire, provoquant des vertiges sévères.  Celle-ci peut entraîner des symptômes visuels, notamment un nystagmus vestibulaire.  
  • Maladie de Ménière : associe vertiges, acouphènes et perte auditive fluctuante.
  • Troubles vestibulaires centraux : d’origine neurologique (AVC, sclérose en plaques…).

Les troubles vestibulaires sont parfois confondus avec des troubles neurologiques. En cas de vertiges fréquents ou de sensations d’instabilité, n’attendez pas : un bilan auditif* complet avec un audioprothésiste ou une consultation avec un médecin ORL est recommandée.

Préserver son audition : un bilan régulier dès 50 ans

Avec l’âge, l’audition peut évoluer sans qu’on s’en aperçoive. Un bilan auditif régulier dès 50 ans permet de détecter précocement une éventuelle perte auditive liée à la presbyacousie et d’agir rapidement.
Chez Audika, nos audioprothésistes vous accompagnent dans plus de 630 centres en France pour évaluer votre audition et vous proposer des solutions adaptées à vos besoins.

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Comment traiter les troubles du vestibule ?

Le traitement dépend du diagnostic établi par un spécialiste ORL ou vestibulaire (c). Voici les solutions les plus fréquentes :
Approches thérapeutiques :

  • Manœuvres de repositionnement (ex. manœuvre d’Epley) pour le VPPB
  •  Rééducation vestibulaire chez un kinésithérapeute spécialisé
  • Traitements médicamenteux (anti-vertigineux, anti-nauséeux)
  • Chirurgie (exceptionnelle) en cas de déséquilibres réfractaires

Une perte auditive associée peut nécessiter des appareils auditifs adaptés pour soulager la gêne vestibulaire indirecte.

Guide pour choisir le meilleur appareil

FAQ – Questions fréquentes sur le vestibule

Audioprothésiste Audika
L'équipe Audika, Experts de l'audition

Les spécialistes de l'audition Audika sont formés à l'audiologie et au fonctionnement des appareils auditifs. Composés d'audioprothésistes, de techniciens du son et de rédacteurs, l'équipe Audika travaille en collaboration avec différents pôles d'expertises : appareillage auditif, acouphènes, musique, implants auditifs et pédiatrie. Ils répondent aux questions liées à la perte auditive, aux troubles de l'audition et aux fonctionnalités des prothèses auditives.

Les experts Audika

Dernière mise à jour publiée le 2025-05-05

Sources

(a) Fondation pour l’Audition – Fonctionnement de l’oreille externe, moyenne et interne, URL : fondationpourlaudition.org

(b) Inserm – Vertiges : mieux comprendre les troubles vestibulaires, URL : inserm.fr

(c) Hôpital Paris Saint Joseph – Les vertiges, URL : hpsj.fr